潮州哪里可以办社保,代缴潮州五险一金,潮州员工社保代交
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社保知识001|医保异地就医报销
什么是“异地就医”?
异地就医,指的是本人的就医地和参保地不是同一个地方,比如,自己的医保参保地在某县级市,但因为重病需要转诊去省会大医院看病。
一般来说,异地就医可以分为三种情况:分别是长期异地居住就医、转诊异地医院就医和外出临时异地就医。
但是需要注意,有一个特别重要的前提:异地就医备案!异地就医备案!异地就医备案!
长期异地居住就医
指的是在户籍地交社保,本人却长期在外地生活的情况,由于长期居住在非医保参保地,因此无论大病小病,医疗费用长时间需要走异地医保报销流程,才能报销。
因为长期需要异地医保报销,因此建议去参保地进行备案。备案时需要选好居住地的定点医院,只要去异地定点医疗机构就医,拿着医疗保障凭证就可以直接报销,医疗费用不用垫付,也就不用两地奔波手工报销结算了。
转诊异地医院就医
一般是患者在当地医院不能获得较好的治疗效果,然后转去医疗条件更好的异地医院就医。
需要由当地的医院开具《跨省转诊转院就医备案表》,等当地的医保部门审批之后,就可以转诊到外地就医。目前,全国90%以上的三级医院都纳入系统,绝大部分的转诊都可以直接报销。
外出临时异地就医
这种情况一般出现在外出旅行或者出差途中,发生突发疾病或意外不得不在异地就医。
对于这种突发急诊,现在很多城市的医院已经支持医保“先救治,后报销”,只要在出院之前拨打异地就医电话,完成电话备案,就可以正常报销。如果您来不及办理异地就医直接结算,只能选择拿单据回参保地手工报销了。这样就能按正常转诊就医的报销比例报销了。
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